ЕПІДЕМІЧНА СИТУАЦІЯ З НЕБЕЗПЕЧНИХ ІНФЕКЦІЙИХ ХВОРОБ у грудні 2015 року

ЕПІДЕМІЧНА СИТУАЦІЯ  З НЕБЕЗПЕЧНИХ

 ІНФЕКЦІЙИХ ХВОРОБ у грудні 2015 року

( Підготовлено фахівцями ДУ Український науково-дослідний протичумний інститут ім. І.І. Мечнікова МОЗ України»за матеріалами інформаційних повідомлень ВООЗ та сайту ProMED-mail Міжнародного товариства з проблем інфекційних хвороб.)

Хвороба, спричинена вірусом Ебола (ХСВЕ)

Західна Африка. Станом на початок січня 2016 р. нові випадки хвороби, спричиненої вірусом Ебола (ХСВЕ), у регіоні не реєструвалися. 29 грудня 2015 р. ВООЗ оголосила про завершення 42-денного періоду з моменту реєстрації останніх випадків у Гвінеї; у країни розпочався 90-денний період посиленого нагляду. Передача вірусу Ебола від людини до людини вважається успішно перерваною в усіх трьох країнах, що були охоплені спалахом.

Близькосхідний респіраторний синдром (БСРС, MERS)

В усьому світі, починаючи з вересня 2012 р., і станом на 3 січня 2016 р. зареєстровано 1626 лабораторно підтверджених випадків MERS-CoV, включаючи 586 (36,0%) летальних. За інформацією ВООЗ від 4 січня 2016 р., дві країни – Королівство Саудівської Аравії і Оман – повідомили про нові випадки MERS-CoV.

У Саудівській Аравії зареєстровано 4 випадки MERS-CoV, з них 2 випадки з летальним результатом. Хворі на коронавірусну інфекцію були виявлені у різних містах, а саме:

- у м. Наджран 48-річний чоловік занедужав і був госпіталізований до лікарні 15 грудня. Позитивний результат обстеження отримано 16 грудня, а 18 грудня хворий помер. Епідеміологічне розслідування встановило часті контакти його з верблюдами і вживання сирого молока;

- у м. Бурайда занедужали дві жінки у віці 35 і 41 рік. Позитивний результат на MERS-CoV у першої хворої було отримано 28 листопада, але за наявності супутніх захворювань вона померла 5 грудня. Друга хвора мала з нею контакт і занедужала 13 грудня, перебувала в стабільному стані;

- у м. Ер-Ріяд 25 листопада з'явилися ознаки захворювання у жінки 21 року, після госпіталізації 1 грудня був отриманий позитивний результат тестування на MERS-CoV. Хвора перебувала в критичному стані.

Епідеміологічне розслідування і відстеження контактів за даними випадками MERS-CoV триває.

В Омані національний координатор з ММСП інформував ВООЗ про один випадок MERS-CoV. 25 грудня занедужав 44-літній чоловік з мухафазі Північна Ель-Батіна, госпіталізований 1 січня, а 3 січня отримано позитивний результат тестування. Епідеміологічне розслідування встановило контакти його з верблюдами. За даним випадком тривають заходи щодо відстеження домашніх контактів і лабораторного обстеження верблюдів.

Кількість підтверджених випадків MЕRS-CoV станом на 04.01.2016 р.

Поліомієліт

М’янма. 21 грудня 2015 р. Національний координатор з Міжнародних медико-санітарних правил (ММСП) М’янми повідомив ВООЗ про 2 випадки інфікування циркулюючим поліовірусом вакцинного походження типу 2 (цПВВП2) протягом 2015 р. Лабораторне підтвердження останнього випадку отримане 7 листопада 2015 р. Вірус було ізольовано від хлопчика віком 16 місяців, у якого 5 жовтня 2015 р. виник гострий в’ялий параліч (ГВП). Дитина не була вакцинована проти поліомієліту. До того той саме штам було ізольовано від дитини віком 28 місяців, в якої ГВП розвився у квітні 2015 р. Обидва випадки виявлені в одному муніципалітеті штату Ракхайн. Дані генетичного аналізу вказують, що вірус вільно циркулював більше року. На момент надходження повідомлення розслідувалися три додаткові випадки ГПВ у регіоні. Охоплення вакцинацією оцінено на рівні 76% у загальній популяції, рівень охоплення нижчий в окремих групах ризику.

Лаос. 8 грудня 2015 р. Національний координатор з ММСП Лаосу повідомив ВООЗ про два додаткових випадки інфікування циркулюючим поліовірусом вакцинного походження типу 1 (цПВВП1). Про випадки повідомлено з провінції Сайсомбун, де вірус раніше не виявлявся. Усього у рамках цього спалаху зареєстровано 5 підтверджених випадків цПВВП1. Перший з нових випадків – дитина віком 7 місяців захворіла 3 жовтня 2015 р., яка 30 вересня 2015 р. отримала ОПВ. 4 листопада 2015 р. у двох контактних осіб були взяті зразки калу, які виявилися позитивними на цПВВП1. Другий хворий – хлопчик віком 14 років, у якого 26 жовтня 2015 р. підвищилася температура, а 28 жовтня 2015 р. розвився параліч. Раніше дитина отримала одну дозу ОПВ. У трьох контактних осіб були взяті зразки, два з них виявилися позитивними на цПВВП1. Протягом поточного спалаху цПВВП1 також було ізольовано від 16 здорових осіб.

Вилучення ОПВ з використання у всьому світі буде проводитися поетапно, починаюся з вилучення ОПВ, що містить вірус типу 2. Перехід з тривалентної на двовалентну ОПВ заплановано на квітень 2016 р., що повинно сприяти зниженню ризику інфікування цПВВП (90% випадків інфікування цПВВП викликано вірусом типу 2). На наступному етапі планується остаточне припинення використання ОПВ з переходом на ІПВ.

Жовта гарячка

Перу. Станом на початок грудня 2015 р. з Перу повідомлено про 21 випадок жовтої гарячки у країні, з яких 4 завершилися летально. Уражені департаменти: Куско – 1 випадок; Уануко – 1 випадок; Хунін – 5 випадків; Лорето – 6 випадків; Мадре-де-Діос – 1 випадок; Паско – 2 випадки; Сан-Мартін 5 випадків.

Холера

Карибський регіон. Протягом 2015 р. у країнах регіону було зареєстровано 30 654 випадки холери, зокрема, у Гаїті – 30 080; у Домініканській республіці – 509; у Республіці Куба – 65. У Гаїті було зареєстровано 98% усіх випадків, виявлених на Американському континенті.

Демократична республіка Конго. Станом на середину грудня 2015 р. у Демократичній республіці Конго продовжувався спалах холери. З початку року зареєстровано 19 705 випадків. У грудні спостерігалося зниження загального рівня захворюваності, однак деякі провінції так саме повідомляли про велику кількість випадків захворювання, зокрема, провінція Південний Ківу.

Танзанія. Спалах холери триває у Танзанії з серпня 2015 р. Станом на початок грудня повідомлено про 10 412 випадків холери, 159 з яких завершилися летально. Хвороба зареєстрована у 21 з 30 регіонів країни, у місті Дар-ес-Салам виявлено 44% усіх випадків.

Гарячка Ласа

Нігерія. Станом на 27 грудня 2015 р. у Нігерії виявлено 375 випадків гарячки Ласа. Вісімнадцять випадків були лабораторно підтверджені, сімнадцять хворих померли. Найбільша кількість хворих у 2015 р. виявлена у штаті Едо – 317 підозрілих, 10 підтверджених та 5 летальних. Крім того, про гарячку Ласа повідомляється зі штатів Плато, Борно, Баучі, Тераба, Катсіна, Когі, Квара, Насарава, Ондо, Гомбе, Кано та Федерального столичного округу.

Гарячка денге

Американський регіон. Станом на кінець грудня 2015 р. гарячка денге була зареєстрована у наступних країнах регіону:

Судан. Станом на 6 січня 2016 р. з серпня 2015 р. у країні зареєстровано 523 випадки гарячки денге, 104 завершилися летально.

Країни Азії. Станом на кінець грудня 2015 р. гарячка денге була зареєстрована у наступних країнах регіону:

Вакцина проти гарячки денге. У грудні 2015 р. повідомлено про реєстрацію вакцини проти гарячки денге, вироблену французькою компанією Sanofi, у Бразилії. Це перша країна у Південній Америці та третя країна світу, що зареєструвала препарат Dengvaxia. Препарат було також зареєстровано у Філіппінах. Клінічні випробування, у яких взяли участь 40 тис. осіб у 15 країнах світу, показало, що специфічний імунітет виробляється у 2/3 імунізованих осіб. Цей показник є достатньо низьким, однак вакцина здатна попередити розвиток важких форм хвороби.

Гарячка чикунгунья

Американський регіон. Станом на кінець грудня 2015 р. випадки гарячки чикунгунья зареєстровані у наступних країнах: