інформаційне повідомлення про ЕПІДЕМІЧНУ СИТУАЦІЮ З НЕБЕЗПЕЧНИХ ІНФЕКЦІЙИХ ХВОРОБ у квітні 2014 року
Головне управління Держсанепідслужби у Сумській області доводить до відома та використання в роботі зацікавлених спеціалістів закладів охорони здоров’я, установ, організацій, які займаються туристичним бізнесом, перевезеннями вантажів, працевлаштуванням за межами України, розроблене та надане ДУ «Український науково-дослідний протичумний інститут ім. І.І.Мечникова МОЗ України» інформаційне повідомлення про ЕПІДЕМІЧНУ СИТУАЦІЮ
З НЕБЕЗПЕЧНИХ ІНФЕКЦІЙИХ ХВОРОБ у квітні 2014 року
Чума
США. 25 квітня 2014 р. повідомлено про перший у поточному році випадок чуми у людини. У хворого чоловіка віком 57 років з округу Торренс, штат Нью-Мехіко виявлено бубон у правій пахвинній ділянці, вторинну септицемію та вторинно-легеневу форму чуми. За контактними особами (друзі, родичі, медичні працівники) встановлено медичний нагляд та призначено антибіотикопрофілактику.
Протягом 2013 р. у штаті було зареєстровано 4 випадки чуми, один хворий помер.
Холера
Нігерія. Станом на 12 квітня 2014 р. повідомлено спалах холери який охопив 14 штатів країни. Виявлено 9006 випадків хвороби, 106 хворих померли протягом I кварталу 2014 р.
Демократична республіка Конго. За періодз листопада 2013 р. по 23 квітня 2014 р., у провінції Катанга зареєстровано принаймні 1054 випадки холери, 43 особи померли.
Уганда. Станом на 1 травня 2014 р. госпіталізовано 92 особи, померло 5 хворих. Про спалах було вперше повідомлено 26 квітня 2014 р.
Сомалі. 30 квітня 2014 р. повідомлено про смерть від холери трьох дітей у регіоні Мудуг. Медичні працівники повідомляють про принаймні 13 хворих.
Жовта гарячка
Демократична республіка Конго. 12 березня 2014 р. повідомлено про два спалахи жовтої гарячки у північній та південній частині країни. Зареєстровано 139 підозрілих випадків, 6 лабораторно підтверджені, 6 завершилися летально.
Поліомієліт
За інформацією Всесвітньої ініціативи з ліквідації поліомієліту, станом на 16 квітня 2014 р. з початку року, у світі зареєстровано 61 випадок поліомієліту, викликаних диким поліовірусом: 47 – у Пакистані, чотири – в Афганістані, по три випадки у Камеруні та Екваторіальній Гвінеї; по одному випадку у Нігерії, Іраку, Сирії та Ефіопії. Усі випадки викликані диким полівірусом типу 1.
Гарячка Ебола
У країнах Західної Африки продовжують реєструватися захворювання на гарячку Ебола.
Гвінея. Станом на 1 травня 2014 р. у країні виявлено 226 хворих з клінічним діагнозом гарячки Ебола, 149 з яких померли. З 210-ти обстежених осіб, лабораторно (за допомогою ПЛР) діагноз підтверджено у 127 осіб.
25 випадків гарячки Ебола виявлено серед медичних працівників, у 16-ти з яких хвороба закінчилась летально.
Ліберія. За періодз 24 березня по 21 квітня 2014 р. зареєстровано 27 підозрілих випадки гарячки Ебола, 13 хворих померли.
Надійшло повідомлено, що результати лабораторних досліджень на гарячку Ебола у Малі виявилися негативними.
ВООЗ не рекомендує жодних обмежень туризму чи торгівлі у відношенні до країн, де зареєстровані випадки гарячки Ебола.
Гарячка Ласа
Нігерія. 9 квітня 2014 р. повідомлено про 6 нових випадків гарячки Ласа у штаті Плато, один хворий помер. Станом на 16 березня 2014 р. у країні було виявлено 208 випадки гарячки Ласа, 17 з яких завершилися летально.
США (завезення з Західної Африки). 4 квітня 2014 р. підтверджено випадок гарячки Ласа у особи, яка повернулася до США з Західної Африки.
Конго-Кримська геморагічна гарячка
Росія. 23 квітня 2014 р. повідомлено про два випадки Конго-Кримської геморагічної гарячки у Ростовській області.
Туреччина. 16 квітня 2014 р. збудник Конго-Кримської геморагічної гарячки виділено з крові чоловіка віком 56 років, який помер 13 квітня 2014 р. у Стамбулі. З’ясовано, що 4 квітня 2014 р. хворий знімав кліщів с худоби на своїй фермі.
Геморагічна гарячка з нирковим синдромом
Росія. За I квартал 2014 р. у Нижегородській області було виявлено 101 випадок геморагічної гарячки з нирковим синдромом (ГГНС). Крім того, станом на 26 квітня 2014 р. було підтверджено 78 випадків ГГНС у мешканців Удмуртії. В Іжевську станом на 22 квітня 2014 р. з початку року виявлено 49 випадків хвороби.
Хантавірусна інфекція
США. 11 квітня 2014 р. повідомлено про випадок хантавірусного легеневого синдрому в окрузі Свішер штату Техас. Це перший випадок хвороби у штаті цього року. Також 4 квітня 2014 р. повідомлено про випадок хантавірусної інфекції в окрузі Кейн, штат Юта. Востаннє хвороба реєструвалася у штаті 4 роки тому.
Панама. Станом на 17 квітня 2014 р. у країні виявлено 16 випадків ханавірусного синдрому. Останній випадок зареєстровано у жінки віком 50 років з провінції Лос-Сантос. Хвороба, скоріше за все, викликана вірусом Choclo.
Чилі. 20 квітня 2014 р. повідомлено про три нові випадки хантавірусної інфекції та один летальний випадок у регіоні Біо-Біо. Одна з хворих – вагітна жінка, що контактувала з особою, яка раніше померла від хантавірусної інфекції. Усього з початку року у країні захворіло 8 осіб, померло п’ять.
Гарячка денге
Країни Латинської Америки. Спалахи гарячки денге протягом квітня 2014 р. зареєстровані у наступних країнах Латинської Америки:
|
№ |
Країна |
Уражена територія |
За станом (дата) |
Кількість випадків |
|
|
захворювання |
смерті |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Мексика |
штат Морелос
штат Пуебло
штат Сан-Луїс-Потосі
|
станом на 25.04.2014 р.
станом на 21.04.2014 р.
станом на 22.04.2014 р. |
60 в тому числі з тяжким клінічним перебігом – 18
291 підозрілий 30 підтвердж.
43 |
1 |
|
|
Домініканська республіка |
всього у країні |
станом на 25.04.2014 р. |
1890 в тому числі з тяжким клінічним перебігом - 77 |
14 |
|
|
Гондурас |
всього у країні |
станом на 22.04.2014 р.
|
2490 |
|
|
|
Сальвадор |
всього у країні |
станом на 25.04.2014 р.
|
6303 підозрілих, |
1 |
|
|
Колумбія |
всього у країні |
станом на 15.04.2014 р. |
964, в тому числі з тяжким клінічним перебігом - 19 |
1 |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Бразилія |
штат Сан-Паулу
штат Мінас-Жейрас |
станом на 10.04.2014 р.
станом на 11.04.2014 р.
|
18 445
8029 |
7 |
|
|
Перу |
регіон Пьюра |
станом на 25.04.2014 р.
|
361 підозрілих 187 підтвердж. |
3 |
|
|
Болівія |
всього у країні |
станом на 19.04.2014 р. |
1800 |
|
|
Мозамбік. Станом на 10 квітня 2014 р. повідомлено про спалах гарячки денге, під час якого виявлено принаймні 22 випадки захворювання, з яких 16 лабораторно підтверджені. Це перше повідомлення про гарячку денге у країні з 1984 р.
Країни Азії. Протягом квітня 2014р. спалахи гарячки денге зареєстровані у наступних країнах Азії:
|
№ |
Країна |
Уражена територія |
За станом (дата) |
Кількість випадків |
|
|
захворювання |
смерті |
||||
|
Індія |
Гоа |
станом на 18.04.14 р. |
30 |
|
|
|
Шрі-Ланка |
всього у країні |
станом на 24.04.14 р. |
циркулюють усі типи вірусу |
|
|
|
Філіппіни |
всього у країні |
станом на 29.03.2014 р. |
15 374 |
3 |
|
Гарячка чикунгунья
Карибський регіон. Станом на 25 квітня 2014 р. зареєстрована наступна кількість випадків чикунгуньї:
|
№ |
Країна |
Кількість випадків |
||
|
підозрілих |
підтверджених |
летальних |
||
|
Домініканська республіка |
3015 |
17 |
|
|
Французька Гвіана |
|
52 |
|
|
Гваделупа |
6000 |
1328 |
1 |
|
Мартініка |
17 630 |
1515 |
2 |
|
Сен-Бартелемі |
480 |
135 |
|
|
Сен-Мартен (Франція) |
3030 |
793 |
3 |
|
Ангілья |
|
33 |
|
|
Аруба |
|
1 |
|
|
Домініка |
1252 |
105 |
|
|
Сен-Кітс та Невіс |
|
1 |
|
|
|
Сен-Люсія |
|
1 |
|
|
|
Сен-Вінсент та Гренадіни |
24 |
3 |
|
|
|
Сен-Мартен (Нідерланди) |
|
123 |
|
|
|
Британські Віргінські острови |
|
9 |
|
|
Спалах чикунгуньї триває у Тихоокеанському регіоні та охоплює Тонгу, Папуа-Нові Гвінею та Федеративні Штати Мікронезії.
Тонга. 16 квітня 2014 р. повідомлено про великий спалах чикунгуньї у Тонзі, де захворіло більше 10 тис. осіб. Це перше повідомлення про спалах хвороби на острові.
Нова Каледонія (завезення з Тонги). 15 квітня 2014 р. повідомлено про випадок чикунгуньї, завезений з Тонги. Місцеві випадки не реєструвалися з жовтня 2013 р.
Гарячка Ку
Іспанія. 8 квітня 2014 р. повідомлено про 8 підтверджених випадків гарячки Ку серед осіб, що працюють на полігоні з захоронення відходів. Ще 25 випадків досліджуються. Спалах, можливо, пов’язаний з наявністю інфікованих відходів тваринного походження у смітті.
Сибірка
Албанія. 3 квітня 2014 р. повідомлено про 4 випадки сибірки серед людей в області Г’їрокастер. У 2007, 2008 та 2010 рр. в області реєструвалися спалахи сибірки серед худоби. Кількість випадків хвороби серед людей у країні коливається від 15-20 до 82 на рік.
Бангладеш. Станом на 7 квітня 2014 р. принаймні 14 осіб захворіли на сибірку у районі Сираджандж. Хворі обробляли м’ясо корови з місцевої ферми.
НОВІ ІНФЕКЦІЇ
Ситуація з MERS-CoV у світі
За даними ВООЗ на 05.05.2014 р. загальна кількість лабораторно підтверджених випадків інфікування людей новим коронавірусом (MERS-CoV) у світі становить 497 випадків, у тому числі 131 (26,4%) з летальним наслідком. Спостерігається значне розширення циркуляції збудника з моменту появи даної інфекції. На сьогоднішній день захворювання зареєстровані у 17 країнах: Саудівська Аравія, ОАЕ, Катар, Йорданія, Кувейт, Єгипет, Ємен, Великобританія, Туніс, Оман, Франція, Німеччина, Греція, Італія, Малайзія, Філіппіни, США.
Найбільша кількість випадків зареєстрована у Саудівській Аравії – 414 (83,3%), у тому числі 115 (27,8%) випадків з летальним наслідком.
Нові випадки MERS-CoV зареєстровані у наступних країнах:
Саудівська Аравія – 157 випадків.
28 березня та 2 квітня надійшло повідомлення у ВООЗ про 4 нових лабораторно підтверджених випадки MERS-CoV, з яких два випадки з Ер-Ріяду та два – з Джидди (один помер). Епідобстеження не встановило контактів з тваринами та хворими людьми.
6-11 квітня ВООЗ проінформована про 15 лабораторно підтверджених випадки захворювань, включаючи два летальних. Ці хворі – мешканці Джидди та Ер-Ріяду, у віці від 20 до 70 років, з них 11 чоловіків. Епідеміологічне розслідування встановило, що у більшості випадків MERS-CoV були контакти із хворими. Із загального числа лабораторно підтверджених випадків шестеро є медпрацівниками, п'ятеро з яких не мали ознак захворювання та виявлені при лабораторних обстеженнях. Органи охорони здоров'я Саудівської Аравії проводять подальші епідрозслідування серед осіб, з якими контактували захворілі.
11-16 квітня була представлена інформація у ВООЗ про 138 випадки лабораторно підтверджених MERS-CoV, зв'язаних зі спалахами в Джидді. Аналіз даної спалахової захворюваності поки не представлений.
Об'єднані Арабські Емірати – 32 лабораторно підтверджених випадки MERS-CoV. Випадки були зареєстровані:
30 березня помер 64-річний чоловік з Абу-Дабі, власник тваринницької ферми з домашнім птахом і вівцями. Епідрозслідування встановило, що він 10 березня відвідував верблюжу ферму у м. Харб (Саудівська Аравія), а 20 березня їздив до Оману. Занедужав 21 березня, маючи супутні захворювання;
10 квітнянадійшло повідомлення про смерть 45-річного чоловіка з Абу-Дабі, який був госпіталізований 7 квітня до лікарні. Проведене епідрозслідування серед людей, що контактували з ним, і лабораторне обстеження їх за місцем проживання та у лікарні;
13-14 квітняотримана інформація про 10 лабораторно підтверджених випадки MERS-CoV серед медичних працівників, які контактували з померлим хворим від 10.04.2014 р. в Абу-Дабі. З них тільки у 6 випадках були ознаки захворювання легкої форми, в одному випадку були симптоми пневмонії, а в інших симптоми захворювання були відсутні.
16 квітня Міністерство охорони здоров'я ОАЭ повідомило ВООЗ ще про 6 лабораторно підтверджених випадки MERS-CoV у контактних медпрацівників і членів їх родин. Усі вони не мали контакту з тваринами та останнім часом нікуди не виїжджали;
17 квітняВООЗ була проінформована ще про 4 випадки MERS-CoV у медичних працівників, що мали контакт із померлим 10 квітня, з яких троє не мали ознак захворювання. Усі інфіковані MERS-CoV ізольовані у лікарні. Обстеження медичних працівників і членів їх родин, що мали контакт з хворими, триває;
18-21 квітня надійшла інформація ще про 3 випадки MERS-CoV серед контактних в Абу-Дабі. Усі вони були госпіталізовані з ознаками захворювання і перебували у стабільному стані.
24 квітня у ВООЗ представлена інформація про 7 лабораторно підтверджених випадки, виявлені у осіб, що мали контакти із хворими з підтвердженою інфекцією MERS-CoV. З них був один хлопчик 4 років.
Йорданія – 3 випадкиMERS-CoV.
9 квітня Міністерство охорони здоров'я повідомило ВООЗ про новий підтверджений випадок зараження 52-річного чоловіка, який занедужав 25 березня. У період з 20 по 29 березня відвідував Саудівську Аравію, де проходив лікування у лікарні Джидди із приводу супутнього захворювання.
22 квітня отримана інформація про захворювання чоловіка віком 25 років, він занедужав 9 квітня, лікувався у різних лікарнях, пізно обстежений. Ймовірне зараження відбулося під час поїздки до Саудівської Аравії, де мав контакти з верблюдами та вживав верблюже молоко.
24 квітня надійшло повідомлення про випадок MERS-CoV, виявлений у ході проведення заходів щодо відстеження контактів на основі результатів ПЛР – тестування.
Греція – один випадокMERS-CoV.
18 квітня Міністерство охорони здоров'я повідомило ВООЗ про випадок MERS-CoV у громадянина Греції 69 років, який проживає у Джидді (Саудівська Аравія). 17 квітня хворий звернувся за медичною допомогою та з діагнозом двостороння пневмонія був обстежений у Національній референс-лабораторії. Епідрозслідування встановило його зараження у Джидді, де він 8 та 10 квітня звертався до лікарні з приводу високої температури та діареї, був поставлений діагноз «черевний тиф» (мав контакт із хворою на черевний тиф дружиною).
Це перший випадок MERS-CoV у Греції. Органи охорони здоров'я випустили прес-реліз для інформування населення та лікарень про профілактичні заходи.
Малайзія – один випадок MERS-CoV.
17 квітня Міністерство охорони здоров'я повідомило ВООЗ про перший випадок MERS-CoV у країні. Це чоловік 54 років, який з 15 по 28 березня брав участь у паломницькій поїздці до Джидди (Саудівська Аравія), занедужав 4 квітня, 9 квітня був госпіталізований, а 13 квітня помер. Епідрозслідування встановило відвідування верблюжої ферми та вживання верблюжого молока.
Єгипет – один випадок MERS-CoV.
26 квітня Міністерство охорони здоров'я Єгипту проінформувало ВООЗ про перший лабораторно підтверджений випадок інфікування MERS-CoV у своїй країні. 22 квітня занедужав чоловік 27 років, що проживає в Ер-Ріяді (Саудівська Аравія), повернувся до Єгипту 25 квітня. Епідрозслідування встановило контакти його з двома хворими з підтвердженим діагнозом MERS-CoV.
США – одинвипадок MERS-CoV.
2 травня Національний координатор з ММСП США повідомив про перший лабораторно підтверджений випадок у чоловіка 60 років, громадянина США, який живе та працює в Ер-Ріяді. Чоловік їхав до Чикаго (США) 24 квітня через Лондонський аеропорт, далі із Чикаго автобусом до штату Індіана. 14 квітня у нього з'явилося нездужання, 27 квітня - утруднене дихання і підвищена температура. 28 квітня госпіталізований у відділення екстреної допомоги. СDС з питань глобальної міграції і карантину працює з авіакомпаніями й автобусною компанією для виявлення осіб, що мали контакти з хворим. Це перший випадок завозу MERS-CoV в Американський регіон.
Індонезія 07.05.2014 р. заявила про першу жертву «верблюжого грипу». Це чоловік 54 років, який повернувся після паломництва у Саудівській Аравії. Він помер через 2 години після госпіталізації з ознаками пневмонії. Лабораторно не обстежений через відмову членів родини.
ВООЗ щодо ситуації з MERS-CoV. В останні тижні ВООЗ відзначає зростаючу кількість випадків зараження MERS-CoV, більшість яких зареєстрована у Саудівській Аравії та ОАЕ. Два значні спалахи виявлені у медичних установах. Понад 75% випадків захворювань зареєстровані серед медпрацівників та пацієнтів лікарень, які перебували у стаціонарах з іншими діагнозами.
ВООЗ наголошує, що профілактика внутрішньолікарняної передачі MERS-CoV інфекції повинна полягати у строгому дотриманні вимог протиепідемічного режиму у лікарнях при наданні медичної допомоги пацієнтам з інфекціями дихальних шляхів.
ВООЗ рекомендує у країнах, де відбувається первинна передача інфекції:
- розширити тестування з охопленням хворих при наявності легкої позалікарнянної пневмонії;
- повторно тестувати пацієнтів з підозрою на MERS-CoV;
- при негативному результаті носоглоткового мазка, використовувати зразки з нижніх дихальних шляхів.
У країнах, в яких відзначається масове відвідування населенням неблагополучних регіонів, проводити епіднагляд і дотримуватись заходів інфекційного контролю при веденні хворих з гострими респіраторними інфекціями.
Відомо, що у природі коронавіруси виявлені у кажанів. Але епідеміологічно обґрунтовано, що для людини можливим джерелом інфекції є верблюди. Про це свідчать і результати секвенування вірусів, виділених від людини і верблюдів. Між тим, експерти ВООЗ вважають, що питання про передачу вірусу, а також шляхи зараження людини потребує подальшого вивчення. Для розв'язання цієї проблеми ВООЗ пропоє допомогу у мобілізації міжнародних експертів для проведення разом з органами охорони здоров'я Саудівської Аравії та ОАЕ спільної роботи з розслідування спалахів з метою визначення ланцюжка передачі збудника у цих кластерах.
ВООЗ закликає усі держави-члени підсилити епіднагляд для виявлення будь-яких ранніх ознак зміни вірусу та придбання ним здатності викликати стійку передачу інфекції від людини до людини. Оцінити ризик для охорони здоров'я у світі, пов'язаний з вірусом MERS-CoV, можна тільки за допомогою посиленої злагодженої роботи.
У цей час ВООЗ оцінює ситуацію з MERS-CoV як серйозну, але таку, що не перешкоджає міжнародним поїздкам.
Додаткова інформація
1. Дослідження антитіл до MERS-CoV
MERS-CoV викликає респіраторну інфекцію, яка може призвести до важкої пневмонії та ниркової недостатності. Хвороба смертельна майже для 40% хворих, що заразилися.
На тлі росту числа випадків зараження MERS-CoV дві групи дослідників заявили про те, що виявили антитіла до нового вірусу. Це є першим етапом на шляху до розробки ліків до цієї хвороби. Одна група дослідників базується у Гарвардському університеті, а інша – у Китаї. Обидві групи використовували різні стратегії пошуку та виявили антитіла різних типів. Мета досліджень була однаковою – запобігти зв'язуванню білка на поверхні вірусу MERS-CoV з рецепторами на поверхні клітин, які вистилають дихальні шляхи людини.
Дослідники знайшли два позначені як «MERS-4» та «MERS-27» моноклональних антитіла (МКА), які мали сильну нейтралізуючу активність у відношенні до MERS-CoV. Їх можна поєднувати при одночасному використанні для подальших випробувань на тваринах та клінічних тестах.
2. Експериментальний препарат для профілактики і лікування MERS-CoV
Результати лабораторних досліджень, проведених у Національному інституті алергійних та інфекційних захворювань США, показали ефективність інтерферону альфа-N3 (Alferon N) проти коронавірусу MERS-CoV. Препарат розроблений компанією Hemispherx Biopharma, випробуваний на клітинах нирок мавп і свідчить про потенціал препарату у профілактиці і лікуванні MERS-CoV. Найближчим часом Hemispherx планує за підтримки уряду провести комплексні випробування інтерферону альфа-N3 (Alferon N), тому що лабораторні тести не завжди свідчать про його клінічну ефективність.
3. Мікробіологи підтвердили резервуар MERS-CoV
Міжнародна група мікробіологів остаточно підтвердила гіпотезу про те, що природним резервуаром нового різновиду коронавірусу є верблюди. Вчені вперше виділили живі активні зразки вірусу у 2 одногорбих верблюдів, що живуть на території Саудівської Аравії.
У серпні 2013 р. було виявлено джерело MERS-CoV у Саудівській Аравії, їм виявився місцевий різновид кажанів – могильних мішкокрилів (Taphozous perforatus).
Було висунуто припущення, що тваринами-переносниками вірусу від кажанів до людини можуть бути верблюди-дромадери, яке засноване на наступних фактах:
- у крові верблюдів були знайдені антитіла MERS-CoV;
- при масовому обстеженні верблюдів та іншої домашньої худоби по всій території Саудівської Аравії шляхом взяття зразків біологічної рідини було встановлено, що три чверті верблюдів є носіями MERS-CoV;
- виділення живих зразків вірусу від двох верблюдів (Саудівська Аравія), що аналогічні MERS-CoV, які були виділені від інфікованих людей.
Раніше дослідники встановили, що MERS-CoV циркулює серед верблюдів ще з 1992 р. Тільки через 10 років вірус адаптувався до людини. Різниця у генетичній різноманітності MERS-CoV у верблюдів та людини пояснює утруднення процесу міжвидової передачі вірусу. Така здатність поки присутня лише у деяких генотипів. В іншої домашньої худоби, що живе на території Саудівської Аравії (кози, вівці), ознак присутності вірусів не виявлено. Тепер вчені планують вивчити усі потенційні шляхи зараження людей від верблюдів і від хворих людей.
Ситуація по грипу A(H7N9)
Станом на 08.05.2014 р. Китай інформував ВООЗ про 435 випадки зараження людей вірусом пташиного грипу A(H7N9), з них 131 (30,1%) летальний. Національна комісія Китаю з охорони здоров’я повідомила ВООЗ про 28 нові лабораторно підтверджені випадки. Дані випадки зареєстровані серед дорослого населення у тих самих провінціях Східного та Південно-Східного Китаю. Вік хворих від 34 до 80 років, частіше хворіють чоловіки (20 з 28 випадків). Усі хворі були госпіталізовані. Багато з них перебували у критичному та важкому стані. Епідеміологічне розслідування встановило у всіх захворілих контакт з живим домашнім птахом.
Загальна оцінка ризику з грипу A(H7N9)не змінилася. На даний момент ознак міжнародного поширення вірусу пташиного грипу A(H7N9) серед людей і птахів немає. Останнє повідомлення про вірус A(H7N9), виявлений у живих птахів, експортованих з Китаю до САР Гонконг, свідчить про потенційні можливості вірусу поширюватися при пересуванні живих домашніх птахів. У зв'язку з тим, що вірусна інфекція не викликає ознак захворювання у домашніх птахів, необхідно проводити постійний епіднагляд.
Поширення інфекції серед людей малоймовірне, тому що вірус не має здатність вільно передаватися серед людей. Таким чином, ризик міжнародного поширення вірусу A(H7N9) серед людей залишається низьким, поки вірус не адаптується для ефективної передачі від людини до людини.
Інші віруси грипу
Ситуація по грипу A(H5N1) у людей
З 2003 р. до теперішнього часу ВООЗ отримала інформація про 664 лабораторно підтверджені випадки зараження людей вірусом пташиного грипу A(H5N1) у 16 країнах світу, з них 391 (58,9%) летальних. Про нові випадки грипу A(H5N1) не повідомлялося.
Грип A(H5N1) у людей за поточний період 2014 р.
|
№ п/п |
Країна |
Кількість інфікованих людей |
Кількість летальних випадків |
Летальність |
|
1 |
В'єтнам |
2 |
2 |
100,0% |
|
2 |
Єгипет |
2 |
0 |
0,0% |
|
3 |
Камбоджа |
9 |
4 |
44,4% |
|
4 |
Китай |
2 |
0 |
0,0% |
|
|
Усього |
15 |
6 |
40,0% |
Грип у птахів
1. Епізоотії високопатогенного грипу птахів тривають у тих саме країнах крім В'єтнаму, де спалах ВПГП A(H5N1) закінчився. 20.04.2014 р. надійшло повідомлення до МЕБ про ситуацію зі спалахом ВПГП A(H5N8) у Японії.
2. Епізоотії низькопатогенного грипу птахів зареєстровані у 5 країнах: Німеччина, Китай, Китайський Тайбей, Нідерланди, ПАР, Мексика.
Додаток 1
Перелік країн, в яких були зареєстровані
небезпечні інфекційні захворювання людей у квітні 2014 р.
ПІВНІЧНА АМЕРИКА
|
США |
Техас |
хантавірусна інфекція |
|
Юта |
хантавірусна інфекція |
|
|
Нью-Мехіко |
чума |
ЛАТИНСЬКА АМЕРИКА
|
Аргентина |
лептоспіроз |
|
Ангілья |
гарячка чукунгунья |
|
Аруба |
гарячка чукунгунья |
|
Бразилія |
гарячка денге |
|
Британські Віргінські острови |
гарячка чукунгунья |
|
Болівія |
гарячка денге |
|
Французька Гвіана |
гарячка чукунгунья |
|
Гваделупа |
гарячка чукунгунья |
|
Гондурас |
гарячка денге |
|
Домініка |
гарячка чукунгунья |
|
Домініканська республіка |
гарячка денге, гарячка чукунгунья |
|
Колумбія |
гарячка денге |
|
Мартініка |
гарячка чукунгунья |
|
Мексика |
гарячка денге |
|
Панама |
хантавірусна інфекція |
|
Перу |
гарячка денге |
|
Сен-Бартелемі |
гарячка чукунгунья |
|
Сен-Вінсент та Гренадіни |
гарячка чукунгунья |
|
Сен-Кітс та Невіс |
гарячка чукунгунья |
|
Сен-Люсія |
гарячка чукунгунья |
|
Сен-Мартен |
гарячка чукунгунья |
|
